Especialistas esclarecem mitos e verdades sobre a infertilidade
Há várias especulações sobre a infertilidade feminina, como mulheres com ovários policísticos nunca engravidam ou ter endometriose impede a gravidez, e até mesmo afirmações do tipo que a idade é o principal fator de impacto na fertilidade. Mas o que é mito e o que é verdade?
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A mulher é a principal responsável pela infertilidade do casal? Homens que fizeram vasectomia não podem ter mais filhos? Para engravidar o casal deve ter relações todos os dias? Quem faz tratamentos para engravidar sempre tem gêmeos? O cigarro prejudica a fertilidade? O tratamento de quimioterapia causa infertilidade? A obesidade pode diminuir as chances de engravidar? As Infecções Sexualmente Transmissíveis podem causar infertilidade? Essas e muitas outras dúvidas costumam povoar a mente de pessoas em idade fértil e casais que planejam ter filhos. As médicas Sofia Andrade e Valentina Cotrim, especialistas em Reprodução Humana da equipe do Cenafert, esclarecem que homens e mulheres dividem a responsabilidade pela infertilidade igualmente: “cerca de 40% dos casos de infertilidade de um casal são atribuídos à mulher, 40 % aos homens e em 20% dos casos o problema está presente nos dois ou não tem causas definidas “, explicam as especialistas.
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Segundo Valentina Cotrim, para aumentar as chances de uma gravidez espontânea, os casais precisam ter uma vida sexual ativa, com frequência regular de relações, inclusive fora do período fértil. A médica chama atenção para a importância dos hábitos saudáveis para diminuir os riscos de infertilidade: “Não fumar, dormir bem, praticar exercícios físicos regularmente, ter uma alimentação equilibrada, manter-se no peso adequado, não consumir drogas e evitar bebidas alcoólicas em excesso são medidas importantes para a saúde reprodutiva”.
Alguns tratamentos oncológicos podem comprometer a função hormonal e causar infertilidade temporária ou definitiva. Segundo Sofia Andrade, antes de iniciar um tratamento de câncer é recomendável que o paciente e seu médico avaliem, de forma criteriosa, a necessidade e a possibilidade de preservar sua fertilidade através das técnicas de congelamento de óvulos e de sêmen.
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Sobre as gestações de gêmeos após tratamentos para engravidar, Valentina Cotrim explica que as clínicas de reprodução atuam para que cada tratamento resulte em apenas um filho. O Conselho Federal de Medicina determina que mulheres até 35 anos recebam até um máximo de dois embriões. O número aceito para mulheres de 36 a 39 anos é de três embriões a serem depositados no útero (procedimento denominado transferência embrionária). Por fim, pacientes com 40 anos ou mais recomenda-se que sejam transferidos um máximo de quatro embriões. Quando se transferem três embriões, estima-se que 81% das gestações sejam únicas, 18% dos casos são bigemelares e apenas 1% sejam gestações trigemelares.
Homens vasectomizados e mulheres que fizeram a laqueadura de trompas podem recorrer à reprodução assistida, através da técnica de Fertilização in Vitro, para conseguir ter filhos. Apesar de ser possível reverter cirurgicamente a vasectomia e a laqueadura, as chances de gravidez espontânea após a reversão nem sempre são boas. “Vários fatores devem ser avaliados antes de se optar por uma cirurgia de reversão, como a fertilidade do homem e da mulher, a idade da mulher e as condições das suas trompas. Quando a técnica contraceptiva já foi realizada há muito tempo, a reversão da vasectomia talvez não valha à pena. A Fertilização in Vitro é o caminho para tentar obter a gravidez nesses casos”, esclarece Sofia Andrade.
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As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) podem causar danos sérios no aparelho reprodutor e são causas frequentes de infertilidade no homem e na mulher. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 25% dos casos de infertilidade são causados pelas Infecções Sexualmente Transmissíveis. “Usar preservativo nas relações sexuais, fazer os exames preventivos de rotina e evitar comportamentos de risco são medidas que reduzem o risco dessas infecções que podem causar infertilidade irreversível e muitas outras complicações à saúde”, esclarece a médica Valentina Cotrim.
Outro vilão quando se trata de fertilidade é a obesidade e o sobrepeso, pois o excesso de gordura no organismo causa um desequilíbrio hormonal, interferindo na ovulação e diminuindo as chances de engravidar naturalmente. A obesidade também aumenta consideravelmente os riscos da gravidez, inclusive aumentando o índice de abortos e de partos prematuros. “É recomendável que mulheres que estejam muito acima do peso busquem emagrecer antes de engravidar”, orienta a médica Sofia Andrade. Segundo a especialista, a obesidade diminui as chances de uma gravidez bem sucedida, seja ela espontânea ou através de um tratamento de Reprodução Assistida.
Sobre o Cenafert
Com sede no bairro de Ondina, em Salvador, o Cenafert – Centro de Medicina Reprodutiva, inaugurado há 19 anos, é uma clínica especializada em reprodução assistida e tem como missão garantir uma atenção integral e humanizada ao casal que sonha em ter um filho. Ao longo de sua atuação, a clínica já contabiliza mais de três mil bebês nascidos através das diversas técnicas de reprodução assistida. O laboratório de reprodução assistida do Cenafert oferece tecnologia de ponta para a realização dos procedimentos com eficácia e segurança. O casal infértil conta com o suporte de uma equipe médica multidisciplinar, experiente e qualificada, e com serviços que vão desde o atendimento de casos mais simples – solucionados com tratamento de menor complexidade – até aqueles que exigem o emprego de técnicas avançadas no campo da reprodução assistida.
A clínica, fundada e dirigida pelo ginecologista e especialista em Reprodução Humana, Joaquim Lopes, tem como sócias as médicas Gérsia Viana, Sofia Andrade e Valentina Cotrim (especialistas em medicina reprodutiva) e a embriologista Janaina Mendes Santos.
Mais informações no site: https://cenafert.com.br/
Por Reinaldo Oliveira